動脈硬化患者回輸細胞后多項指標明顯改善

日前，發布在《柳葉刀》子刊上的研究對全世界21個國家和地區的群體的頸動脈粥樣硬化發病率及其危險因素展開了評估：估計2020年全世界頸動脈粥樣硬化有近20億人，而粗略估算在我國有近2.7億！ 圖片 北京大學的一項研究顯示：30-79歲中國人中，約2億人有頸動脈粥樣硬化，1.5億人有頸動脈斑塊。動脈粥樣硬化發展是一個漫長的過程，在前期一般無臨床癥狀，易被忽視，但是當疾病進展到斑塊嚴重或完全阻塞血管時，就會誘發冠心病、腦梗死等疾病。 動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥病癥，因為血管表皮知覺障礙，內膜內脂類堆積和免疫細胞募資促使，最終導致斑塊產生。臨床醫學上，動脈粥樣硬化最常表現為冠狀動脈病癥、急性心梗（AMI）和腦缺血腦卒中，雖然現階段有相應的藥物和手術治療方法，動脈粥樣硬化依然是全世界心腦血管病死亡的首要原因。當今的治療對策致力于穩定斑塊、抑止細菌感染和減少血清脂質水平。 間充質干細胞（MSCs）已被證實在血管生理和病理中具備調節作用，細胞療法為治療動脈粥樣硬化給予了一種創新的方式。 間充質干細胞是現階段臨床研究中最普遍的干細胞，已被充分證實具有旁分泌作用，可以影響動脈粥樣硬化性病癥的發生和發展。間充質干細胞可以降低血清中脂類成分、提升斑塊穩定性、操縱斑塊大小、改善表皮功能以及充分發揮抗感染/抗炎和免疫調節功效。 78例動脈硬化患者，回輸細胞后多項指標明顯改善 日本一診療機構為探索回輸間充質干細胞（MSCs）輔助治療動脈粥樣硬化的安全性和有效性，回顧性研究了78名該診所中曾使用過MSCs治療動脈粥樣硬化的患者報告。 MSCs通過靜脈回輸，回輸時間在40分鐘左右，全程使用生命體征監測儀進行監測，回輸后在診所觀察1小時，無特殊情況可正常離開。平均回輸次數為1.58±0.95（1-4）次。 治療前的患者基本信息如下： 圖片 患者輸注MSCs后，HDL、LDL和殘粒樣微粒膽固醇水平、IMT（頸動脈內膜中層厚度）和CAVI（心-踝血管指數）均有明顯改善（下圖）。所有使用的患者未出現不良反應或毒副作用。 圖片 患者在MSCs輸注治療后4個月，其中一位56歲男性患者的IMT從治療前的1.7mm下降到1.1mm（下圖）。 圖片 另外，10名處于動脈粥樣硬化臨界的患者，移植輸注MSCs后對其HDL、LDL、甘油三酯等實驗室檢測數據也有改善。 綜上所述，MSCs對動脈粥樣硬化的預防和治療是安全和有效的，為今后對動脈粥樣硬化的治療提供了新的選擇，并可能達到一個現有治療方法無法達到的新高度，建議一個全新的治療理念。

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