盤點干細胞修復(fù)卵巢的五大臨床成果

近年來，卵巢早衰問題逐漸受到廣泛關(guān)注，特別是當(dāng)一位山東女子發(fā)視頻稱自己被診斷為卵巢早衰后經(jīng)歷了“斷崖式衰老”，外觀宛如70多歲的老人時，這一話題更是引發(fā)了熱議。 卵巢作為女性重要的生殖器官，在維持機體正常功能方面扮演著至關(guān)重要的角色。卵巢早衰不僅會影響生育能力，還可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡、皮膚老化、精神健康問題等全身性影響。 圖片 通過大量的科學(xué)研究，我們探索出干細胞治療卵巢早衰的作用機制如下： 1、 誘導(dǎo)卵泡生長 不同移植途徑的MSCs 遷移至受損靶器官，通過分化和分泌生長因子以及上調(diào)卵泡發(fā)育相關(guān)基因誘導(dǎo)卵泡生長。 2、 減少顆粒細胞凋亡 MSCs 能定向遷移到卵巢早衰模型鼠的卵巢間質(zhì)中，減少顆粒細胞凋亡和減輕卵巢間質(zhì)纖維化來改善卵巢微環(huán)境進而恢復(fù)卵巢功能。 3、 改善組織損傷 MSCs 通過上調(diào)Treg 細胞的增殖，從而發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)功能，抑制炎性反應(yīng)。 4、 增加卵巢血供 MSCs 通過自分泌和旁分泌作用分泌的生長因子，例如血管內(nèi)皮生長因子誘導(dǎo)卵巢血管生長。 在臨床應(yīng)用方面，間充質(zhì)干細胞治療卵巢早衰也取得了顯著成果。 ?? Vol.01 間充質(zhì)干細胞 修復(fù)卵巢安全性良好 — Stem cell — 鑒于POF對婦女的健康有重大影響，因此國內(nèi)外已經(jīng)進行了許多臨床研究，值得注意的是，許多涉及POF婦女的隨機對照試驗(RCT)正在全球范圍內(nèi)測試多種額外的干細胞來源。 圖片 根據(jù)ClinicalTrials.gov的數(shù)據(jù)，目前全球有多項臨床研究使用間充質(zhì)干細胞作為POI/POF患者的治療方法。 有研究人員通過向體內(nèi)移植間充質(zhì)干細胞的治療方法成功地恢復(fù)了61名婦女的卵巢功能，且沒有發(fā)生嚴(yán)重的不良事件。 Vol.02 間充質(zhì)干細胞 幫助卵巢早衰患者誕下健康寶寶 — Stem cell — 2018年1月，南京鼓樓醫(yī)院迎來了我國干細胞治療卵巢早衰臨床研究的首個健康寶寶，這也是全球首例干細胞復(fù)合膠原支架治療卵巢早衰臨床研究誕生的健康寶寶。 2023年6月8日晚21:11，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院錢塘院區(qū)的產(chǎn)房里，在一群醫(yī)生的翹首期盼中，首例接受干細胞卵巢原位注射治療后自然受孕至足月的女寶寶健康誕生。這是我國在間充質(zhì)干細胞治療卵巢早衰領(lǐng)域的又一突破性案例。 ?? Vol.03 間充質(zhì)干細胞 緩解更年期癥狀 — Stem cell — 《Case report》發(fā)表了一項關(guān)于卵巢早衰治療的研究報告。該研究采用自體間充質(zhì)干細胞注射的方法，對兩位卵巢早衰患者進行了治療嘗試。 圖片 研究過程中，研究人員首先收集了患者自體的間充質(zhì)干細胞，隨后通過腹腔鏡技術(shù)將其注射入患者的右側(cè)卵巢組織內(nèi)，而左側(cè)卵巢則作為對照，注射了生理鹽水。 研究結(jié)果顯示，與對照側(cè)相比，接受間充質(zhì)干細胞注射的右側(cè)卵巢體積有所增加，同時血清中的雌激素水平也有所上升。此外，患者報告的更年期癥狀得到了緩解，且在整個研究期間，這種改善效果得以持續(xù)。 Vol.04 間充質(zhì)干細胞 恢復(fù)卵巢功能 — Stem cell — 間充質(zhì)干細胞在多項人體試驗中已展現(xiàn)出恢復(fù)卵巢功能的潛力，為女性不孕癥的治療提供了新的途徑。這些干細胞通過生成細胞因子及其他促進增殖和組織形成的因子，能夠有效地修復(fù)受損的卵巢。 圖片 具體而言，間充質(zhì)干細胞在體內(nèi)和體外均能產(chǎn)生肝細胞生長因子（HGF）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、胰島素樣生長因子-1（IGF-1）以及成纖維細胞生長因子-2（FGF-2）等關(guān)鍵因子。這些因子在誘導(dǎo)血管生成方面發(fā)揮著重要作用。特別是當(dāng)VEGF與HGF協(xié)同作用時，它們能夠增加血管直徑，促進血管網(wǎng)絡(luò)的擴張，從而有助于卵巢功能的恢復(fù)。 ?? Vol.05 間充質(zhì)干細胞 抵御卵巢“內(nèi)部風(fēng)險損傷” — Stem cell — 據(jù)研究報道，間充質(zhì)干細胞有免疫調(diào)節(jié)功能，可以通過調(diào)節(jié)(Th1/Th2) T-helper-1和T-helper-2細胞因子的比例以及(NK)自然殺傷細胞的數(shù)量來恢復(fù)POF小鼠的卵巢功能。 圖片 其次，間充質(zhì)干細胞表面只有少量的MHC-I分子，而且沒有MHC-II或CD80、CD86或CD40等共刺激分子，這兩點極大地減少了機體內(nèi)部炎癥刺激等因子對卵巢的損傷。 總之，干細胞在治療卵巢早衰方面展現(xiàn)出巨大的潛力和希望。隨著科技的進步和研究的深入，我們有理由相信，干細胞療法將成為治療卵巢早衰等生殖健康問題的重要手段，為更多女性帶來福音。

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