NK細胞治療胰腺癌,顯著延長患者生存時間,改善生活質量
胰腺癌是常見的消化道惡性腫瘤之一,發病率與死亡率呈上升趨勢,預后極差,5a生存率不足5%。
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胰腺癌是一組主要起源于胰腺導管上皮及腺泡細胞的惡性腫瘤,惡性程度極高,起病隱匿,早期診斷困難,進展迅速,生存時間短,是預后最差的惡性腫瘤之一,被稱為“癌中之王”,其發病率和死亡率都高居全球和我國惡性腫瘤的前十位。
手術是胰腺癌唯一的根治手段,然而胰腺癌確診時僅有10%~20%的患者有手術機會。
因此,化療是晚期胰腺癌的主要治療手段,目前單藥吉西他濱已成為晚期胰腺癌的標準治療方案之一,但療效及中位生存時間有限。研究顯示吉西他濱單藥治療晚期胰腺癌的中位生存時間僅為3.6~3.8個月。
近年來,免疫治療在惡性腫瘤治療領域取得了革命性進展,為轉移性晚期惡性腫瘤治療帶來新的希望。NK細胞無需預先接觸抗原即可殺傷靶細胞(如各種腫瘤細胞),且具有廣譜腫瘤殺傷效果。
吉西他濱聯合NK細胞治療晚期胰腺癌21例臨床觀察
鄭州市第一人民醫院腫瘤內科為了研究吉西他濱聯合NK細胞治療晚期胰腺癌的臨床療效和安全性。選取該院收治的經病理學確診的晚期胰腺癌患者43例,分為2組,其中觀察組21例、對照組22例。
相關研究成果發表在《腫瘤基礎與臨床》上。
觀察組接受吉西他濱聯合同種異體NK細胞治療,對照組接受單藥吉西他濱治療。比較觀察2組治療后的生活質量、疾病控制率、疾病進展時間、1a生存率和不良反應。
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結果觀察組疾病控制率為71.4%,稍高于對照組的54.6%,但差異無統計學意義(P>0.05)。觀察組和對照組中位疾病進展時間分別為5.5個月、3.9個月,差異有統計學意義(P<0.05);1a生存率分別為28.6%、18.2%,差異無統計學意義(P>0.05)。
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觀察組和對照組的生活質量改善率分別為42.9%、9.1%,差異有統計學意義(P<0.05)。2組的主要不良反應為乏力、骨髓抑制、消化道反應和發熱,觀察組的I~Ⅳ度乏力及惡心發生率顯著低于對照組,而發熱發生率高于對照組,差異均有統計學意義(P均<0.05)。
結論吉西他濱聯合NK細胞治療晚期胰腺癌是一種有效且耐受良好的治療策略,能顯著延長患者的疾病無進展生存時間,并改善生活質量,值得進一步研究。
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