細(xì)胞科普|干細(xì)胞和免疫細(xì)胞該如何選擇？

當(dāng)前人類醫(yī)學(xué)正在加速進(jìn)入細(xì)胞生物時(shí)代，干細(xì)胞再生醫(yī)學(xué)和免疫細(xì)胞技術(shù)不斷獲得新的突破，逐步在世界各國市場嶄露頭角，為一些難治性疾病提供了多一種選擇，不僅推動(dòng)了生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的深度變革，也將引領(lǐng)著新時(shí)代的到來。 如果20世紀(jì)是藥物治療時(shí)代，那么21世紀(jì)就是細(xì)胞治療的時(shí)代。隨著細(xì)胞治療技術(shù)的不斷突破，為一些難治性疾病的治療提供了更多的選擇，可謂成績斐然，推動(dòng)了生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的深刻變革。 隨著全球?qū)π鹿谝咔榈年P(guān)注，干細(xì)胞和免疫細(xì)胞也逐漸成為探討話題，近期有很多朋友提出疑問，“干細(xì)胞”和“免疫細(xì)胞” 究竟有何異同？該如何去選擇？ 今天我們來為大家詳細(xì)解答~ 圖片 干細(xì)胞（左）和免疫細(xì)胞（右） 什么是干細(xì)胞？ 干細(xì)胞是一類具有自我更新和多種分化潛能的細(xì)胞，具有再生組織器官的潛在功能，醫(yī)學(xué)界稱為“萬用細(xì)胞”。根據(jù)干細(xì)胞所處的發(fā)育階段分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞。根據(jù)干細(xì)胞的發(fā)育潛能分為三類：全能干細(xì)胞、多能干細(xì)胞（亞全能干細(xì)胞）和單能干細(xì)胞（專能干細(xì)胞）。 圖片 干細(xì)胞的的來源可以說非常多，在人體的各個(gè)組織中都能見到它的身影，科學(xué)家一開始在骨髓中發(fā)現(xiàn)了它們，接著在更多的研究中，大家發(fā)現(xiàn)人體的脂肪、血液、牙髓等地都含有干細(xì)胞。 圖片 除了這些地方，像臍帶、胎盤里面也有干細(xì)胞，這是一種非常難得的干細(xì)胞，一生也只會(huì)擁有一次。 免疫細(xì)胞，俗稱“白細(xì)胞”，是指與免疫應(yīng)答有關(guān)的所有細(xì)胞，主要包括T細(xì)胞、B細(xì)胞、殺傷細(xì)胞（K細(xì)胞）、自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）、單核吞噬細(xì)胞等。 什么是免疫細(xì)胞？ 免疫細(xì)胞：誕生于骨髓，居住在免疫器官中，在人體的血液中“巡邏”。 圖片 免疫細(xì)胞（immune cell）是指參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答相關(guān)的細(xì)胞。包括淋巴細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等。免疫細(xì)胞負(fù)責(zé)清除外來病原微生物、衰老細(xì)胞、突變細(xì)胞以及癌細(xì)胞。 誕生于骨髓，在胸腺中逐漸成長，最后它會(huì)定居在人體的各個(gè)免疫器官及血液中，時(shí)時(shí)刻刻守護(hù)著人體的健康。 圖片 兩者功能有什么不同？ 我們的身體是一個(gè)由細(xì)胞構(gòu)成的王國，極其精密復(fù)雜，同時(shí)又高度有序。任何偉大的王國都既需要能干的建設(shè)者，也需要勇猛的防衛(wèi)兵，我們的身體細(xì)胞王國也不例外。 一個(gè)健全的城市，里面的建設(shè)者與警察是不可或缺的角色，如果把人體比作一個(gè)城市，那干細(xì)胞與免疫細(xì)胞分別充當(dāng)什么角色呢？ 干細(xì)胞是建設(shè)者 建設(shè)者：將城市構(gòu)建的整整有條，設(shè)施齊全。 當(dāng)我們的人體還在成長時(shí)，干細(xì)胞是細(xì)胞王國的建設(shè)者，通過分化源源不斷提供新生細(xì)胞，增加我們身體細(xì)胞的數(shù)量； 當(dāng)我們成年后身體不再成長，干細(xì)胞又會(huì)扮演細(xì)胞王國的維護(hù)者，及時(shí)替換和更新衰老或受損的細(xì)胞。 圖片 免疫細(xì)胞組成了我們身體王國的防御體系 警察：在健全的城市中肩負(fù)保衛(wèi)安全的職責(zé)，趕走破壞城市安全的壞蛋。 免疫細(xì)胞是人體中的警察。種類不一的免疫細(xì)胞們共同組成了人體中的安保系統(tǒng)——免疫系統(tǒng)，它們四處巡邏，各司其職，共同組成實(shí)力強(qiáng)大的警察隊(duì)伍，當(dāng)人體中出現(xiàn)危害身體的生物時(shí)，它們會(huì)盡其所長，通力合作殺死“壞人”，擊退外敵。 如果細(xì)胞王國中出現(xiàn)叛變分子，如正常細(xì)胞突變?yōu)榘┘?xì)胞，免疫細(xì)胞就會(huì)扮演安保系統(tǒng)，將其識(shí)別并清除。 當(dāng)外敵入侵過多，或王國內(nèi)叛變分子太多，免疫細(xì)胞沒有能力全部清除時(shí)，我們的身體就會(huì)生病。 圖片 不幸的是，當(dāng)我們不斷變老（30歲以后），體內(nèi)干細(xì)胞和免疫細(xì)胞的數(shù)量及活力均會(huì)不斷減弱。 幸運(yùn)的是，科學(xué)家開發(fā)了基于干細(xì)胞和免疫細(xì)胞的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)，為我們的健康保駕護(hù)航。 圖片 圖片 兩者如何分類？ 一、干細(xì)胞： 圖片 1、根據(jù)分化潛能不同，分為全能干細(xì)胞、多能干細(xì)胞、單能干細(xì)胞； 2、根據(jù)發(fā)育階段不同，分為胚胎干細(xì)胞、成體干細(xì)胞； 3、根據(jù)取材來源不同，可分為骨髓、骨膜、脂肪、滑膜、骨骼、肌、肝、乳牙、臍帶、臍帶血干細(xì)胞等； 4、根據(jù)組織功能不同，可分為造血、神經(jīng)、心肌、血管、皮膚干細(xì)胞等。 如果把人體比喻為一棵樹，深埋大地的種子就是全能干細(xì)胞(天然的胚胎干細(xì)胞和人工制備的誘導(dǎo)多能干細(xì)胞)，可以分化出完整的人體（如同種子）。 圖片 大樹的主要枝干可以比喻為多能干細(xì)胞，主要包括亞全能干細(xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞。 末端的枝干是專能干細(xì)胞，如造血干細(xì)胞，只能分化為血液系統(tǒng)的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等（如同果實(shí)和樹葉）。 人體成熟的功能細(xì)胞，如皮膚細(xì)胞，心肌細(xì)胞、腎細(xì)胞等，就如同大樹枝椏末端的葉子和果實(shí)，隨著季節(jié)的變化不斷凋零，需要干細(xì)胞不斷分化補(bǔ)充和更新，以維持生命的運(yùn)轉(zhuǎn)。 二、免疫細(xì)胞： 圖片 目前臨床應(yīng)用較多的自然殺傷細(xì)胞（NK cell）、細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（CIK）和最近特別火的CAR-T細(xì)胞。 NK細(xì)胞是我們?nèi)梭w骨髓中不可或缺的先天性免疫細(xì)胞，它可以直接清除人體衰老細(xì)胞，間接活化吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞等，增加對(duì)病毒的清理。 圖片 目前可以通過采集外周血（50-100ml），從而安全地將人體自身健康的NK細(xì)胞從血液中提取出來并進(jìn)行獨(dú)立培養(yǎng)，增加NK細(xì)胞的數(shù)量，保持純度達(dá)到90%以上，提高NK細(xì)胞的抗病毒能力，對(duì)病毒、衰老細(xì)胞、癌細(xì)胞的殺傷率達(dá)到80%以上，可以大幅度減少患癌的可能性。 圖片 圖片 提取方式不同 干細(xì)胞可以從多種人體組織中提取。以目前臨床應(yīng)用最廣泛的間充質(zhì)干細(xì)胞為例，最初是從骨髓中提取的，后來在血液、脂肪、牙髓等多種人體組織都能提取到。18年前（2004年），科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞最豐富最優(yōu)質(zhì)的天然來源竟然是通常被丟棄的臍帶和胎盤。 圖片美國 Celularity 公司統(tǒng)計(jì)，臍帶和胎盤干細(xì)胞的巨大潛能有待開發(fā) 目前，免疫細(xì)胞的來源主要是血液，包括成人的外周血和嬰兒的臍帶血。血液中含有大量功能成熟的免疫細(xì)胞，在我們的身體內(nèi)不停循環(huán)，時(shí)刻保護(hù)我們的健康。 圖片 圖片 疾病作用方面不同 我們的身體是一個(gè)由細(xì)胞構(gòu)成的王國，極其精密復(fù)雜，同時(shí)又高度有序。任何偉大的王國都既需要能干建設(shè)者，也需要勇猛防衛(wèi)兵。我們身體細(xì)胞王國也不例外。 一言蔽之： 干細(xì)胞是建設(shè)者，免疫細(xì)胞是防衛(wèi)兵。 當(dāng)我們成年后身體不再成長，干細(xì)胞又會(huì)扮演細(xì)胞王國的維護(hù)者，及時(shí)替換和更新衰老或受損的細(xì)胞。 當(dāng)有外敵入侵，如細(xì)菌和病毒，免疫細(xì)胞就會(huì)扮演細(xì)胞王國的軍隊(duì)，快速反應(yīng)，將其清除。如果細(xì)胞王國中出現(xiàn)叛變分子，如正常細(xì)胞突變?yōu)榘┘?xì)胞，免疫細(xì)胞就會(huì)扮演安保系統(tǒng)，將其識(shí)別并清除。 當(dāng)外敵入侵過多，或王國內(nèi)叛變分子太多，免疫細(xì)胞沒有能力全部清除時(shí)，我們的身體就會(huì)生病。不幸的是，當(dāng)我們不斷變老（30歲以后），體內(nèi)干細(xì)胞和免疫細(xì)胞的數(shù)量及活力均會(huì)不斷減弱。 區(qū)別干細(xì)胞與免疫細(xì)胞療法，很簡單的說法就是給身體做加法跟減法。 干細(xì)胞：為健康做加法 當(dāng)我們的身體細(xì)胞有創(chuàng)傷，需要被替換或修復(fù)時(shí)，就需要干細(xì)胞發(fā)揮作用。例如，當(dāng)身體發(fā)生嚴(yán)重外傷時(shí)，或者發(fā)生糖尿病、冠心病、老年癡呆、肝硬化等慢性病時(shí)，本質(zhì)上是那些器官的細(xì)胞受到了損傷，這時(shí)就可以輸注干細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)。 圖片 例如，當(dāng)身體發(fā)生嚴(yán)重外傷時(shí)，或者發(fā)生糖尿病、冠心病、老年癡呆、肝硬化等慢性病時(shí)，本質(zhì)上是那些器官的細(xì)胞受到了損傷，這時(shí)就可以補(bǔ)充干細(xì)胞進(jìn)行治療。干細(xì)胞除了分化為特定功能的細(xì)胞，還可以分泌細(xì)胞因子、微囊泡等等具有生物活性物質(zhì)，對(duì)受損組織的修復(fù)起到重要的作用。 免疫細(xì)胞：為健康做減法 免疫細(xì)胞是人體中的警察，他們的主要責(zé)任就是幫助身體消滅那些壞蛋，減少病原體對(duì)人體的侵害。 圖片 例如當(dāng)人體不幸罹患癌癥時(shí)，科學(xué)家可以將血液中的免疫細(xì)胞提取出來進(jìn)行培養(yǎng)與改裝，把它們變成能力更強(qiáng)的免疫細(xì)胞，然后輸入人體來消滅那些癌細(xì)胞。例如當(dāng)前熱門的CAR-T治療、CAR-NK療法便是這種原理。該療法幫助多位癌癥患者戰(zhàn)勝病魔，走向健康。 干細(xì)胞與免疫細(xì)胞，盡管它們的出身、作用以及治療方式都有所不同，但是這兩種細(xì)胞在人體中都發(fā)揮著不可替代的作用，干細(xì)胞+免疫細(xì)胞，它們一起維護(hù)生命，保護(hù)人體的健康。 雖然隨著年齡的增加，體內(nèi)干細(xì)胞和免疫細(xì)胞的數(shù)量及活力會(huì)不斷減弱，但目前已有成熟的生物學(xué)技術(shù)，能夠定向補(bǔ)充干細(xì)胞以及免疫細(xì)胞，為我們的健康保駕護(hù)航。 圖片 21世紀(jì)是生命科學(xué)的時(shí)代，未來干細(xì)胞和免疫細(xì)胞的應(yīng)用將成為臨床治療中的常見手段。讓我們一起關(guān)注細(xì)胞治療領(lǐng)域的發(fā)展，共同見證生命科學(xué)新紀(jì)元。

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