神經系統疾病久治不愈，干細胞帶來新希望

神經系統疾病是指發生于中樞神經系統或周圍神經系統的以感覺、意識、運動等障礙為主要表現的疾病。包括帕金森病、阿爾茨海默病、卒中、肌萎縮性側索硬化癥（漸凍癥）、亨廷頓病、小腦萎縮、脊髓損傷、外傷性腦損傷等。 人體的中樞神經系統在損傷后或退行性病變后，自我修復能力是有限的，有學者認為是腦部誘導神經干細胞增殖并向神經元分化的力量太弱所致。 大量研究實驗證明干細胞療法的可行性和安全性，可能成為解決神經系統疾病的重要手段之一。 圖片 干細胞在神經系統疾病治療上有多種治療潛力，可以通過以下幾種途徑進行神經損傷修復： a.移植的干細胞可以遷移到損傷的神經部位，通過細胞替代作用更換機體已經死亡或受損傷的神經細胞，修復受損神經網絡； b.移植的干細胞可以分泌大量神經細胞活性生長因子和營養因子，激活神經細胞，促進新細胞的再生和重建；分泌血管生成因子，促進病變部位血管生成； c.可進行免疫調節，干細胞可以調節免疫細胞到達病理部位的數量并且分泌不同水平的細胞因子相互影響，起到抗炎的保護作用； 圖片 迄今為止，已有超過200項應用各種干細胞方法治療神經系統疾病的臨床研究被注冊，主要為多發性硬化癥、中風、帕金森和脊髓損傷。 下面我們就來看看我們的神經干細胞針對具體神經系統疾病的神奇作用。 一、干細胞治療帕金森 帕金森病是最常見的神經退行性改變疾病之一，主要病理變化是黑質紋狀體的多巴胺能神經元退行性改變。持續的疾病過程導致多巴胺能神經元損害，有效控制缺失的多巴胺神經元，增加神經細胞數量是治療帕金森病的核心。 圖片 臨床治療不能逆轉或阻止疾病進展，但通過移植神經干細胞可使神經元及恢復神經支配的紋狀體存活長達十年。幾個開放性臨床試驗已經證實其治療效果。 ● 研究表明，干細胞技術有產生大量多巴胺能神經元的潛力。一些患者在干細胞治療后可幾年不接受左旋多巴的治療而重新開始獨立的生活。 ● 研究表明，干細胞移植具有阻止疾病進程的作用。表達神經保護性因子的人體干細胞的植入可阻止現存神經元的死亡，如神經膠質細胞源性神經營養因子。 圖片 ● 研究表明，一些生長因子( 神經膠質源性神經營養因子、腦源性神經營養因子、類胰島素生長因子及血管內皮生長因子) 在神經退行性疾病模型中有保護作用，促進干細胞增殖分化為神經細胞的能力。并在主要疾病的病灶處提供支持。 二、干細胞治療缺血性卒中 缺血性卒中是由大腦動脈缺血引起的局部貧血、神經元和膠質細胞的缺失及運動、感覺或者認知損傷，至今尚無有效的治療方法。通過處理干細胞表面蛋白定位靶區域；增加干細胞在體內的存活率; 動物模型中干細胞的追蹤；干細胞使用的安全性；通過基因修飾使干細胞表達生長因子等，都曾在動物模型中取得較單一使用干細胞更好的功能恢復結果。 圖片 ● 關于卒中患者的臨床報告同樣顯示，干細胞治療取得良好的效果，部分患者呈現了明顯的功能性改善，且沒有不良反應，然而相關機制尚不完全清楚。 三、干細胞治療肌萎縮側索硬化癥 肌萎縮側索硬化癥的特點是大腦皮質、腦干和脊髓中運動神經元的功能障礙和進一步的退變，肌無力的癥狀發展迅速并在幾年內引起死亡，卻無有效的治療方法，但干細胞治療可能有修復上、下運動神經元的功能，并且新形成的神經元有可能整合進入神經環路。 圖片 ● 研究表明，在體外有可能從各種來源的干細胞中產生下運動神經元，包括胚胎干細胞、胎兒中樞神經系統，不過發育成熟的神經元整合入現存的神經回路并修復運動功能的可能性很低。目前使用干細胞阻止運動神經元死亡是更實際的、見效快的臨床方法。 四、干細胞治療亨廷頓病 亨廷頓病以舞蹈癥和進行性癡呆為特點，具有致死性，無有效治療方法。亨廷頓病是由紋狀體內的投射神經元死亡引起的。 圖片 ● 干細胞治療可以通過替代和保護紋狀體神經元來修復和保存腦部功能。 五、干細胞治療和改善脊髓損傷 脊髓損傷是嚴重的中樞神經系統損傷，主要的臨床癥狀包括損傷水平下的運動感覺以及括約肌功能障礙。至今沒有明顯有效的脊髓損傷治療方法，這歸因于其復雜的發病機制。軸突再生是唯一一種修復功能的方法。而神經膠質的瘢痕組織、分子屏障、微環境抑制劑以及缺少神經營養因子支持，均會抑制軸突再生。 圖片 ● 應用干細胞治療脊髓損傷的關鍵是建立適于干細胞生存分化，并能調節神經營養因子表達的微環境。 六、干細胞治療和改善外傷性腦損傷 外傷性腦損傷不僅導致患者大量的殘疾和死亡，而且會導致癲癇和腦功能障礙，嚴重影響患者的生活質量。經過大量研究表明，對于外傷性腦損傷導致的功能障礙仍沒有令人滿意的治療方法。而越來越多的證據表明，干細胞移植可以成為治療外傷性腦損傷的功能障礙的首選方法。 中樞神經系統中，成熟神經元沒有產生新神經元的能力，所以許多研究目標開始放在更原始的細胞上，例如將神經干細胞或間充質干細胞作為移植的種子細胞。 圖片 ● 據報道，來源于間充質干細胞用于移植的神經干細胞可以分化成神經元并顯著地改善動物損傷模型神經上的功能。最近一項實驗顯示，人體神經干細胞移入外傷性腦損傷的大鼠，相比于人體間充質干細胞組，移植有更長的保護作用。 干細胞治療的臨床應用為很多不可治愈的神經性疾病帶來新的方法。除了細胞替代之外，干細胞通過免疫調節、營養作用、神經保護或血管發生的刺激都有一定的臨床應用價值。干細胞在改善患者癥狀和生活質量方面具有巨大潛力，彌補了傳統醫學沒有提供有效治療的不足。

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