干細胞3大功能修復慢性腎病
腎臟是人體重要的解毒器官,各種毒素通過腎臟代謝一系列化學反應后,變成無毒或低毒物質,分解后產生的物質,通過尿液排出體外。
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科學家研究證明,人體衰老的速度及體內毒素的累積與腎臟代謝機能有很大關聯,隨著年齡的增長,作息時間的不規律,飲食習慣及生活環境的影響,腎臟排毒功能逐漸衰退,造成失眠多夢、臉色暗黃,食欲不振,神疲乏力,性欲減退等癥狀。
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一期:腎炎反應期
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這一階段肌酐正常,腎功能尚未受損。只有一些尿蛋白、潛血、水腫、高血壓等臨床指征。
除了水腫、高血壓會讓患者出現明顯不適感之外,尿蛋白、潛血等都是“靜悄悄的”。
這一階段是最容易治愈的,但很多患者因為“不疼不癢”,白白錯過了治療時機,所以定期體檢非常重要。
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二期:腎功能代償期
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所謂的腎功能代償期,指的是腎功能輕微受損,靠腎臟自身的代償功能就可以滿足身體的日常需要。
這一階段,血肌酐基本處于133~177μmoI/L之間。
大約還有一半的腎單位可以正常工作,所以患者本人并沒有什么感覺,常常延誤治療。
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三期:腎功能失代償期
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所謂失代償期,指的是腎功能受損較為嚴重,腎臟自身的代償功能已經無法滿足身體的日常需要。
這一階段,血肌酐基本處于178~442μmoI/L之間,腎單位受損已經超過三分之二甚至更多,患者已經開始感覺到乏力,但癥狀仍然不明顯。
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四期:腎衰竭期當
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當血肌酐超過443μmoI/L時,就已經進入了腎衰竭期,也就是所謂的慢性腎衰竭了。
此時,腎臟的代償功能已經無法彌補腎單位的壞死了,腎功能下降已經進入了一個不可逆的階段,每時每刻都有大片腎細胞被殺死。
這一階段,患者開始感到明顯的癥狀,比如貧血、頭暈、乏力、惡心等。
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五期:尿毒癥期
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慢性腎衰竭發展到尿毒癥期大約需要15年左右的時間,此時超過90%的腎單位已經壞死了,腎臟體積萎縮至6cm以下,而且基本沒有尿液產生了。
到了這個階段,患者的感覺會非常強烈,頭暈、惡心、嘔吐、心衰、乏力等各種癥狀頻繁出現,由于血液中毒素淤積過多,其他臟器也開始受到侵害。
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腎病3大新療法——干細胞
1.多向分化
MSCs可歸巢至腎臟并分化為腎小球細胞、腎小球系膜細胞和腎小管上皮細胞等腎實質細胞,使得損傷腎臟快速恢復其生理功能,從而保護腎臟。
2.免疫調節
研究發現,MSCs在體內可顯著降低小鼠的抗雙鏈DNA抗體(ds-DNA)表達和蛋白尿,下調腎臟組織的TGF-β、血管內皮因子以及補體C3的表達,蛋白尿、血肌酐和抗ds-DNA下降。
3.營養支持
干細胞可通過旁分泌作用分泌各種細胞因子(如生長因子、血管表皮生長因子等),促進血管內皮細胞生成,調節局部微環境,為腎臟組織修復再生提供營養支持。
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干細胞腎病新療法機理
因干細胞具有“無限”增殖,多向分化潛能,具有造血支持,免疫調控和自我復制等特點,可作為理想的“種子”細胞,用于病變引起的組織器官損傷修復。近年來基礎研究發現干細胞可分化成腎固有細胞,腎實質細胞等,所以干細胞治療后對腎臟功能具有良好的修復和重建作用。
干細胞進入患者體內后,腎臟病灶就會發出某種信號吸引,到達腎臟病灶后會產生大量的與自身相同的子代細胞,這些子代細胞將會繼續分化成腎臟所需要的各種細胞,腎組織,以及腎血管,改善腎臟局部微循環,降低腎小球內的高壓力,緩解腎臟缺血缺氧狀態,使全身血液循環不斷的得到恢復和改善,釋放的某種活性因子還會刺激腎細胞分泌促紅素,而促紅素可以促使紅細胞的生成,這樣就緩解了機體貧血的狀況。
并且還會抑制免疫反應,分化成免疫細胞,調節免疫系統功能恢復正常,以此達到逐步修復腎臟的目的,這些是干細胞治療腎臟病所發揮的整體作用,同時會依據不同的病情進行不同程度的修復。
①具有強大的增殖能力和多向分化潛能,能夠增殖分化并產生大量后代。
②通過細胞間的相互作用及產生細胞因子抑制T細胞的增殖及其免疫反應,從而發揮免疫重建的功能。
③具有來源方便,易于分離、培養、擴增和純化,多次傳代擴增后仍具有干細胞特性。
④低免疫原性,因細胞處于原始狀態,不易被識別,所以不存在免疫排斥的特性,沒有血型匹配問題。
⑤長期傳代不改變生物學特性,可分化成腎固有細胞,肌細胞,肝細胞,成骨細胞,軟骨細胞等多種細胞的能力。
⑥具有歸巢性(靶向性——靶向定位),損傷性信號可以刺激干細胞向受損器官,組織的遷移、分化,能夠歸巢到受損病灶,對于受損的細胞進行修復。
1.抗腎臟纖維化,抗腎臟細胞凋亡;
2.減少炎癥細胞浸潤,消除炎癥反應;
3.蛋白尿消失,尿酸,肌酐等指標好轉;
4.提高腎功能,避免腎透析帶來的痛苦.
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臨床案例
對61例CDK患者采用全身和局部輸注的方法干細胞治療,兩周后患者的血β2-MG、尿素氮、肌酐、尿酸等指標顯著下降,尿β2-MG、IgG、Alb、THP、24h尿蛋白、24h白蛋白排泄等指標也顯著改變,證明患者的腎功能提高,干細胞對CDK的治療是卓有成效的!
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干細胞治療后護理
有學者指出,干細胞治療后需注意患者的護理工作,患者可臥床休息1-2h,近期避免服用免疫抑制劑類藥物;生活方面,建議患者清淡飲食,避免飲酒及食用海鮮(蛋白類)等易引起過敏反應的食物,并保持早睡早起的良好習慣。
綜上,干細胞對CDK治療是可行且有效的,通過MSCs的干預調節可改善腎纖維化,提高腎功能,為CDK的臨床治療提供了新方法。
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