吉林中科：干細(xì)胞到底有多牛？

干細(xì)胞技術(shù)在臨床上的應(yīng)用，代表著未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的一大方向。干細(xì)胞因具有多向分化能力和免疫調(diào)節(jié)作用，而越來越受到關(guān)注。 以下是近年來全球科學(xué)家在間充質(zhì)干細(xì)胞應(yīng)用于疾病治療研究領(lǐng)域，取得的部分新突破。 支氣管肺發(fā)育不良 在加拿大和美國，BPD 每年大約影響著1 萬名極早產(chǎn)新生兒。這些嬰兒的肺部并沒有足夠地發(fā)育，因此他們必須通過呼吸機接受氧氣。然而，機械通氣和氧氣組合使用，會損傷肺部和并進(jìn)一步阻止它們發(fā)育。此外，長期呆在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，也會影響這些新生兒身體其他部分( 包括視網(wǎng)膜、腎臟和大腦) 的正常發(fā)育。 這項研究中，研究人員利用新生大鼠的肺部發(fā)育，來模擬在第24 周出生的早產(chǎn)新生兒的肺部發(fā)育，最終獲得了一些非常重要的發(fā)現(xiàn)。在未來兩年之內(nèi)，Thébaud 博士想給20 名病人開展前瞻性研究，以驗證這種干細(xì)胞療法的可行性和安全性。為患者帶來新生。 阿爾茨海默病 間充質(zhì)干細(xì)胞治療患老年癡呆癥的動物模型，持續(xù)兩年，取得了較為理想的效果。這意味著，干細(xì)胞療法能有效減緩或阻止阿爾茨海默病的發(fā)展, 甚至逆轉(zhuǎn)阿爾茨海默病所造成的損害。 報告指出，治療組動物接受間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈注射后，大腦中β 淀粉樣蛋白出現(xiàn)了有效減少。而β 淀粉樣蛋白正是存在于老年癡呆癥患者腦細(xì)胞內(nèi)部的一種致病蛋白，具有很強的神經(jīng)毒性，是老年癡呆病人大腦內(nèi)，老年斑周邊神經(jīng)元變性和死亡的主要原因。 “該臨床前研究結(jié)果顯示，干細(xì)胞有能力減輕老年癡呆癥患者腦組織內(nèi)老年斑的增多，并且完全可以媲美目前最佳的β 淀粉樣蛋白治療藥品。此療法也沒有出現(xiàn)任何諸如腦淀粉樣血管病和腦微出血等不良事件。 老年斑 現(xiàn)在一般認(rèn)為，人到中年以后，體內(nèi)的許多生理活動就開始走“下坡路”了。血液循環(huán)功能下降，新陳代謝減慢，細(xì)胞和組織逐漸退化和衰老，再加上飲食中的不飽和脂酸氧化后和蛋白質(zhì)結(jié)合，就會形成棕黑色的“脂褐素”沉積在細(xì)胞內(nèi)。逐漸衰老的組織和細(xì)胞已無法排除這些棕黑色顆粒，它們大量堆積在皮膚內(nèi)，就形成了老年斑。 而干細(xì)胞可分化成多種組織細(xì)胞，替代和修復(fù)受損衰老的人體細(xì)胞，作為繼藥物與手術(shù)治療后的第三類診療技術(shù)。 在這個領(lǐng)域使用較多的是臍帶多能干細(xì)胞，醫(yī)學(xué)名稱臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞。它純度高，增殖能力強，可分化為肝祖細(xì)胞，神經(jīng)細(xì)胞，胰島分泌樣細(xì)胞等多種細(xì)胞;具有免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用;能夠替代和修復(fù)病變、受損及衰老的人體細(xì)胞和人體組織。 在醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域，有很多可供干細(xì)胞技術(shù)發(fā)揮強大功效的領(lǐng)域，如祛除妊娠紋、改善產(chǎn)后色素沉淀、祛除疤痕、皮膚燒傷破損等。 女性分娩損傷 間充質(zhì)干細(xì)胞移植能治療女性分娩損傷，且無排異反應(yīng)。自然分娩可能會對產(chǎn)婦造成傷害，導(dǎo)致“應(yīng)力性尿失禁”。據(jù)統(tǒng)計，自然分娩的婦女有4% 到35% 受到該問題的侵?jǐn)_。而現(xiàn)有的物理治療和手術(shù)治療都不是很有效。 通過移植間充質(zhì)干細(xì)胞，在實驗室中用雌性小鼠模擬分娩損傷，幫助其修復(fù)了受損的臟器有效促進(jìn)了排尿可控性。 “干細(xì)胞療法可能比目前常見的治療方法更可行，并且無創(chuàng)傷。我們的研究揭示了一種潛在的產(chǎn)后修復(fù)方式，同時可以有效治療老年婦女的應(yīng)力性尿失禁。 皮膚創(chuàng)傷 對于高致殘性的皮膚潰瘍來說，包括間充質(zhì)干細(xì)胞療法在內(nèi)的細(xì)胞療法，是一種非常有效的新型治療方法。 皮膚愈合是一個動態(tài)的過程，包括多種類型細(xì)胞對不同生長因子的復(fù)雜反饋。即使是最新的傷口愈合處理和外科手術(shù)方法，也有高達(dá)50% 的失敗率。 但通過調(diào)節(jié)炎癥局部反應(yīng)、誘導(dǎo)細(xì)胞置換以及旁分泌方式，使得間充質(zhì)干細(xì)胞成為傷口愈合的有效療法。 椎間盤纖維化 椎間盤纖維化是導(dǎo)致殘疾的主要原因，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。截至目前，該疾病缺乏有效的干預(yù)措施。 近期，發(fā)表在《Stem Cells》雜志上的一篇研究論文指出，利用穿刺術(shù)誘發(fā)小兔模型產(chǎn)生椎間盤變性，結(jié)果產(chǎn)生了與人類椎間盤變性同樣特征的纖維化。 研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞植入后，能通過調(diào)節(jié)膠原蛋白原纖維的生成，加強纖維變性疾病的組織再生，這為減輕椎間盤纖維化，提供了新的有效治療途徑。 年老肌肉機能恢復(fù) 研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞有助于抵抗運動后骨骼肌損傷的恢復(fù)。 研究人員在老鼠離心運動(類似于人類阻力訓(xùn)練中的加長收縮)前，通過將間充質(zhì)干細(xì)胞注入老鼠腿部肌肉，能夠增加修復(fù)的幾率，增強運動中小鼠肌肉的生長和力量。 該研究由伊利諾伊大學(xué)的研究人員完成，論文發(fā)表在《Medicine and Science in Sports and Exercise》雜志。論文指出，該成果有望帶來新的干預(yù)措施，應(yīng)對與年齡有關(guān)的肌肉結(jié)構(gòu)和功能的下降。 骨骼肌是一個非常復(fù)雜的器官，密布著神經(jīng)和血管，不幸的是所有這些不同的組織會隨著年齡的增長變得機能障礙，因此，發(fā)展干預(yù)措施，逆轉(zhuǎn)與年齡有關(guān)的肌肉質(zhì)量和功能的下降很有必要。間充質(zhì)干細(xì)胞因為其修復(fù)各種不同組織類型的能力，非常適合這項任務(wù)。 間充質(zhì)干細(xì)胞能分化成多種不同的細(xì)胞類型，它們也分泌生長因子，刺激肌肉前體細(xì)胞( 稱為衛(wèi)星細(xì)胞) 在內(nèi)部組織擴大，促進(jìn)損傷后修復(fù)。 腦中風(fēng)后認(rèn)知障礙 中風(fēng)者大腦中小血塊淤阻血管，導(dǎo)致腦組織局部缺血可引起認(rèn)知障礙，主要包括認(rèn)知功能下降、執(zhí)行功能障礙、抑郁、冷漠、情感智商下降等。嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)血管性癡呆，即通常人們反映的“病人變傻了，不認(rèn)識親人”等癥狀。 在中國，每年約有150 萬人死于腦血管病，存活的患者數(shù)約600 ～700 萬。在中風(fēng)幸存者中，約90%的患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。認(rèn)知障礙會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，增加病死率和中風(fēng)的復(fù)發(fā)風(fēng)險。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急需能有效治療中風(fēng)后認(rèn)知缺陷的治療措施。 美國中密西根大學(xué)神經(jīng)科學(xué)項目主任Gary L.Dunbar 博士模擬了小鼠中風(fēng)實驗——借助藥品使小鼠中風(fēng)7 天后才接受干細(xì)胞治療，并且有效減輕中風(fēng)后認(rèn)知障礙。 腫瘤治療的載體　 腫瘤被認(rèn)為是“永不愈合的創(chuàng)傷”，一些臨床上廣泛應(yīng)用的抗腫瘤藥物，由于半衰期較短，它在治療腫瘤時的應(yīng)用劑量往往較高，給病人帶來嚴(yán)重副作用。但是，通過間充質(zhì)干細(xì)胞實施腫瘤靶向治療后，在實現(xiàn)更優(yōu)的治療效果同時，可大幅降低臨床應(yīng)用藥物劑量。 心臟自然修復(fù) 研究發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞技術(shù)可以提高成人心肌細(xì)胞的產(chǎn)生，并且刺激存在的干細(xì)胞成熟轉(zhuǎn)化成為心臟細(xì)胞。 干細(xì)胞療法可以刺激休眠存活的宿主心臟組織進(jìn)行增殖，并且將干細(xì)胞吸引至心臟處，由此產(chǎn)生的新型的心臟肌肉組織就具有完整功能而且具有持久性。 雖然原始的干細(xì)胞并不能對缺失的內(nèi)臟細(xì)胞的正常補充產(chǎn)生反應(yīng)，但是其可以在患者心臟病發(fā)作后促使心臟組織的重建。 這意味著，現(xiàn)存的心臟細(xì)胞可以促使新的心臟細(xì)胞形成，并且使得新細(xì)胞取代死去的細(xì)胞。這種循環(huán)過程可以隨著心臟病發(fā)作的嚴(yán)重性而改變，使得現(xiàn)有的心臟細(xì)胞可以協(xié)助新細(xì)胞的發(fā)育。未來，這些作用都可以通過干細(xì)胞療法而擴大，改善人體心臟的結(jié)構(gòu)以及功能。

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