干細胞給椎間盤退變治療帶來新選擇

你知道嗎？ 全世界大概有9%~12%的成年人 正患有不同程度的慢性腰痛， 更有約40%的人在一生中曾被腰痛折磨。 圖片 有的人是因為懷孕。 圖片 有的人是因為上班久坐， 20歲的年齡，60歲的身體。 《職場久坐族調查白皮書》的調查報告顯示，30歲以下的年輕人是“職場久坐族”的主力，職場白領人均久坐的時間長達8小時。而程序員和媒體人尤甚，在調查中，40%的媒體人和50%程序員表示，他們久坐的時間會超過10個小時，嚴重的甚至超過12個小時。 圖片 甚至有些人，打完疫苗也會腰痛。 圖片 腰痛看起來是小病，大多在幾天之內就會消失。但有些腰痛，卻會持續3個月以上。 01 腰疼常見病因：椎間盤退行性病變 慢性腰痛最常見的病因是椎間盤退行性病變。隨著年齡的增長，腰椎承受了它無法承受的負擔，漸漸出現老化的現象。內在老化鬧脾氣，外在表現就是：痛痛痛痛痛痛痛痛！ 圖片 此外，日常生活中站、坐、提重物等姿勢正確很重要。早有研究表明，人只有在平躺時腰椎承受壓力最小，站立次之，而坐姿腰椎承受的壓力會比站立高4-5倍。 圖片 那么，在日常生活中，我們該如何保護好自己的腰椎呢？ 圖片 為了對抗腰痛，常見的治療方法為藥物治療、外用膏藥、推拿按摩等。但治療效果有限，始終反反復復，非常要命。 暫時止痛不頂用，如何阻止椎間盤退變才是關鍵！ 圖片 治療腰痛，就沒有什么治標更治本的新法子嗎？還真有！ 02 臨床試驗：干細胞治療椎間盤退行性病變 近年來，科學家們正在用干細胞解決人們的椎間盤退行性病變問題。隨著再生醫學理念興起，干細胞療法在治療慢性腰痛中獲得廣泛關注。 2003年，科學家們曾對一群椎間盤退行性病變的兔子做試驗。科學家們將干細胞注射到退變的椎間盤兔子體內，驚喜地發現，這樣做可以減緩兔子椎間盤退變過程。 圖片 隨后，越來越多的科學家加入了這個研究。通過大量的動物實驗反復驗證治療的安全性、可行性和有效性，為臨床應用奠定了基礎。 近年來，研究的腳步逐步過渡到了臨床。 2013年，中國人民解放軍總醫院第三醫學中心的彭寶淦和龐曉東曾進行了一項研究，對4例患有慢性椎間盤源性腰痛患者進行干細胞注射，患者的腰痛得到改善。結論認為，干細胞移植可能是治療椎間盤源性腰痛的一種安全、有效、微創的方法。 圖片 2017年，一項臨床隨機對照研究，對多名椎間盤源性腰痛的患者進行干細胞移植。團隊在1年后進行隨訪，發現患者腰痛癥狀椎間盤退變的程度均得到了改善。 《Transplantation》上的一項研究中，所有患者均患有嚴重型腰椎間盤突出，且在前至少6個月對常規治療無應答，并伴有保留外部纖維環和持續性腰痛。 圖片 患者被1:1隨機分入治療組和對照組，在局部麻醉下，治療組患者移植MSC（每個椎間盤注射含25×10^6 MSC的2mL生理鹽水），對照組患者注射2mL 1%甲哌卡因對靠近病變椎間盤的椎旁肌肉組織進行浸潤。 圖片 △ 不同方法治療慢性腰椎病效果對比圖 與對照組相比，接受MSC治療的患者在腰椎疼痛（VAS）和功能障礙（ODI）方面顯示出了快速而顯著的改善。鎮痛效果明顯，有效率高，提高了患者生活質量。 圖片 △ 間充質干細胞治療后疼痛和殘疾的時間演變 此外，研究者還發現，MSC治療的患者中，Pfirrmann分級量化的退行性病變得到改善，而對照組卻又惡化. 圖片 △ 間充質干細胞治療后MRI變化 圖片 因為干細胞具有多向分化和分泌細胞因子的能力，可以從多方面對椎間盤進行修復和免疫調節，所以對椎間盤退行性病變具有治療效果。 腰痛問題，困擾了我們一代又一代人。相信隨著研究的深入，干細胞為更多患者帶來治愈的希望。

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