典型案例分析丨干細胞針對卵巢抗衰老保健
卵巢于女性就如同花朵的根部,它源源不斷地輸送,保持年輕態(tài)的重要養(yǎng)料“雌激素”,針對目前越來越多備孕的夫婦,想要完美的備孕,需要做一個完整的卵巢功能評估,莫待卵衰空折枝。
青春期卵子發(fā)育成熟,卵巢才有功能來月經(jīng)或受孕,女性一生中排出400個左右的成熟卵子,而年齡是影響卵巢生殖功能的最大因素。受孕功能在20-30歲的時候是最好的,30歲以后卵巢的功能開始下降,37.5歲進入更年期,48歲進入絕經(jīng)狀態(tài),這就是卵巢一生的功能狀態(tài)。
帶你正確認識卵巢早衰
卵巢早衰指女性在40歲以前,出現(xiàn)卵巢衰竭(POF),導致卵巢早衰的原因有,遺傳性、自身免疫、醫(yī)源性,環(huán)境(吸煙)、感染、特發(fā)性(不明原因),其中環(huán)境因素最重要,尤其是吸煙對卵巢功能影響很大,導致提前絕經(jīng)的幾率較高影響生育功能。
卵巢功能早衰的診斷有兩方面,40歲以下出現(xiàn)至少4個月以上閉經(jīng),促卵泡生成激素FSH>40U/L,間隔2個月,檢查2次,卵巢早衰前4-5年有“卵巢原發(fā)性功能不全”。
卵巢除分泌兩種主要類固醇激素、雌激素和孕激素外,還分泌少量雄激素等20多種激素和生長因子,控制著人體骨骼、免疫、生殖、神經(jīng)等九大系統(tǒng)的400多個部位,維持這些器官的青春和活力。
女性的卵巢具有七大生命功能:
①卵巢具有生“卵”功能,促進卵子的產(chǎn)生和生育實現(xiàn);
②卵巢具有生“性”功能,促進女性性欲和幸福感的產(chǎn)生;
③卵巢具有生“媚”功能,促進女性第二性征的發(fā)育和女性體態(tài)、魅力的突顯;
④卵巢具有生“力”功能,促進紅細胞生成、骨骼健康和保持活力;
⑤卵巢具有生“智”功能,保持女性思維敏捷、自信的產(chǎn)生;
⑥卵巢具有強“身”功能,促進體質(zhì)的健壯和防止疾病的產(chǎn)生;
⑦卵巢具有生“壽”功能,促進女性壽命的延長,延緩衰老。
卵巢早衰會出現(xiàn)哪些癥狀呢?
不孕:很多患者都是因為不孕才檢查出卵巢早衰;
月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng):卵巢早衰患者僅10%~20%會出現(xiàn)突然閉經(jīng),大多數(shù)患者表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少而逐漸閉經(jīng);
低雌激素癥狀:如果說卵巢是雌激素的工廠,那么卵泡就是制造雌激素的工人,工人沒了哪兒來產(chǎn)品?雌激素對女性的影響是深遠的,缺乏后會造成:血管舒縮癥狀,表現(xiàn)為潮熱、潮紅、出汗; 泌尿生殖道癥狀,表現(xiàn)為陰道干燥、性交痛、尿路感染、尿失禁等;遠期還會造成骨質(zhì)疏松和骨折、血脂升高和心血管疾病、老年癡呆等等。
部分患者會伴發(fā)自身免疫性疾病,如Addison病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、白癜風和克隆病等。
如何判斷你的卵巢是否早衰?
卵巢衰退0期(卵巢功能1級):月經(jīng)周期規(guī)律正常,性激素化驗正常。
卵巢衰退1期(卵巢功能2級):開始影響卵巢卵泡發(fā)育及排卵和排卵后黃體功能,從而影響月經(jīng)周期,或提前或推遲,甚至閉經(jīng),造成不孕或影響妊娠黃體功能以致流產(chǎn)。此階段屬于輕度卵巢損害階段。化驗性激素六項,結(jié)果基本上是正常的。此期及時治療,卵巢功能可以輕松逆轉(zhuǎn)。
卵巢衰退2期(卵巢功能3級):炎癥損害逐步加重,此階段屬于中度卵巢衰退。排卵次數(shù)減少或明顯減少,臨床表現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律明顯,常常推遲。此時化驗,性激素六項結(jié)果常顯示功能減退。此期及時有效治療,卵巢功能可以恢復。
卵巢衰退3期(卵巢功能4級):此階段屬于重度卵巢衰退。炎癥損害卵巢面積和深度擴大,損害程度進一步加重,卵巢部分或大部分組織被破壞,此時測定性激素六項,部分或全部指標已達圍絕經(jīng)期改變。
現(xiàn)代社會的卵巢早衰起因多樣:環(huán)境污染、心理壓力、運動少、過度減肥、醫(yī)院因素和自身免疫紊亂都可能是罪魁禍首。同時它也被認為是與自身免疫現(xiàn)象相關(guān),有可能是病毒感染引起的機體對自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。
凡是免疫性疾病引起的自身免疫現(xiàn)象,都有可能同時存在一種以上的疾病。研究發(fā)現(xiàn),9~40%的卵巢早衰患者合并2種或以上其他內(nèi)分泌腺體或系統(tǒng)的自身免疫性疾病。
而卵巢早衰的另一個意義就是意味著孕育生命的功能結(jié)束了,對于備孕家庭無異于一枚“核彈級”的噩耗,幾乎相當于失去繁衍生命的可能性。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近年來我國不孕不育的患病率呈逐年上升和年輕化趨勢,目前我國不孕不育患者已超過5000萬,占育齡人口的12.5%,即每8對夫婦中就有一對面臨生育困境。不可逆的消耗,無法再生。
由于卵巢早衰的病因復雜,大多數(shù)卵巢早衰都是無法明確病因的,因而迄今為止,沒有明確有效的措施能治療或者預防卵巢早衰。目前,治療卵巢早衰的方式有:雌孕激素替代治療、促排卵治療、免疫抑制劑進行免疫治療、卵移植、DHEA治療、贈卵胚胎移植術(shù)。
其中,雌孕激素替代治療、促排卵治療是此類疾病的常規(guī)療法,這種治療方法是一個長期的過程,并且不能治本,只能改善疾病癥狀,并且會給身體帶來一定的副作用。
干細胞與卵巢早衰
隨著干細胞日漸進入我們的生活,干細胞的臨床研究正在如火如荼的展開中,干細胞是人體一類具有自我更新、多向分化潛能的細胞。它不僅具有組織細胞的再生修復作用,還有強大的免疫調(diào)節(jié)功能。正是干細胞的這兩種功能才給卵巢早衰創(chuàng)造了全新的細胞再生治療模式。
干細胞有“歸巢”屬性,可遷移定植于特定的損傷部位如卵巢,并能在卵巢內(nèi)存活生長。研究表明,移植干細胞后,卵巢形態(tài)、大小及動情周期都能得到一定程度的恢復。病理組織切片上可以觀察到,卵巢各級卵泡數(shù)在增加,顆粒細胞生長,抗顆粒細胞凋亡,內(nèi)分泌功能得到改善,甚至恢復受孕等。
干細胞作用于卵巢早衰的原理
干細胞為卵巢功能早衰患者帶來了希望。干細胞可以生成新細胞,為卵巢功能早衰提供再生治療方法。干細胞會達到受損組織和器官,滋養(yǎng)和修復病變卵巢細胞,恢復雌激素分泌水平,以達到修復的目的,為卵巢早衰引起的絕經(jīng)、不孕不育等女性患者帶來福音。
卵巢早衰是女性生殖系統(tǒng)健康的最大威脅之一, 一直以來如何治療各種原因?qū)е碌穆殉苍缢コ蔀槔_醫(yī)生一個的難題。干細胞在臨床前的卵巢早衰治療中, 已經(jīng)取得一定效果,干細胞治療卵巢早衰。留住你的年輕芳華。
干細胞作用于卵巢早衰的臨床案例
于某,女,27歲,于2013年開始無明顯誘因出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,于2014年下半年開始出現(xiàn)閉經(jīng),并伴有潮熱、盜汗等類似更年期的癥狀。患者于2015年1月被診斷為卵巢早衰(性激素檢查結(jié)果如下),并接受雌孕激素替代治療(HRT)。
這種常規(guī)的雌孕激素替代治療,主要目的在于為了緩解潮熱盜汗等癥狀,并預防遠期并發(fā)癥(如骨質(zhì)疏松、心血管疾病及老年癡呆等),同時防止子宮萎縮,為將來可能接受的“贈卵胚胎移植”打好基礎(chǔ)。但是這種雌孕激素替代治療無助于卵巢功能的恢復,并且給藥的劑量很難和女性的正常生理周期精準匹配。
針對改善卵巢功能。目前國內(nèi)很多大型醫(yī)療科研機構(gòu)都在致力于研究應用干細胞作用于卵巢早衰。
本次所應用的是自體脂肪來源的干細胞,并運用介入手術(shù)方式直接移植到卵巢局部,靶向性非常強,因而效果更為突出。
患者接受治療后2個月,月經(jīng)恢復,持續(xù)兩天,經(jīng)量仍然偏少,煩躁易怒,烘熱汗出,頭暈耳鳴, 心慌心悸癥狀消失、情緒改善,睡眠質(zhì)量明顯提高。此外陰道分泌物增加,呈現(xiàn)卵巢功能改善的跡象。復查結(jié)果如下。
查激素六項,卵泡刺激激素,黃體生成素,雌激素恢復正常水平。B超檢測子宮大小:55*41*32mm,左右兩側(cè)卵巢大小分別為:3.8*2.8*0.9mm,4.1*3.2*1.1mm,可見優(yōu)勢卵泡回聲。
專家指出,這種技術(shù)的受益者并非僅僅是卵巢早衰的患者,而對于正常女性臨近更年期,或者有延緩卵巢衰老的需求都可以接受治療。女性在接受干細胞移植之前必須提供來自正規(guī)醫(yī)院的詳細檢查報告,治療后需要注意日常保養(yǎng),包括睡眠、飲食、運動和情緒控制等。
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