中風后可以恢復嗎？干細胞療法臨床案例分析（附央視視頻）

國際權威醫學雜志《柳葉刀》在2019年6月發表了一篇重磅論文，分析了1990年到2017年中國34個省份（包括港澳臺）居民的死亡原因：中風是肆虐中國的第一殺手，是造成中國人壽命損失的第一大病因。 中國每年新發中風200萬人，居民中風的風險率達到了39.3%，相當于每5個中國人中，就有2個人在25歲后的一生中會發生中風。并且中風逐漸成年輕化趨勢。 中風在醫學中被稱為腦卒中，是一種臨床上突發的腦部血液循環障礙性疾病，它包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。 最常見的是缺血性中風，約80%的中風屬于這種類型。缺血性腦卒中由腦血流阻斷而引起，阻斷的原因可以分為腦血管異常狹窄以及腦血管被血栓等堵塞。 另外20%左右的中風是出血性中風，常見于高血壓病人，血壓急劇升高，血管破裂，除了偏癱、言語障礙，常伴隨頭痛、惡心、嘔吐癥狀。 腦卒中患者腦組織在短時間內缺血缺氧并壞死（或內血管破裂引起出血），導致神經元減少，軸突連接中斷，局部產生活性氧自由基，影響腦組織損傷的自我修復，喪失局部腦功能和神經組織。 中風患者沒延誤治療1分鐘，就會有190萬個神經細胞死亡，導致140億個突觸和7.5英里的神經纖維損失；每耽擱1小時的救治時間，則將使大腦變老3.6年。因此，一旦得了中風，每分每秒都是急救的寶貴時間，要及時診斷和治療。 更為嚴重的是：50％卒中發病史的患者會在兩三年內再次發生卒中，而且卒中復發的規律是，病情一次比一次嚴重，發病間隔時間一次比一次短。 中風常用治療手段是血管溶栓，但是必須在黃金時間窗（發病后4.5小時）內接受藥物治療，以確保最大限度的有效治療和恢復。然而這一救命時間常常被耽誤在路上，會大大增加患者殘疾的概率和程度。 近年來，隨著干細胞移植技術的發展，為腦卒中的治療提供了一條新的途徑。 大量的研究表明，移植的干細胞可通過分化為神經系統各類細胞、分泌營養因子促進神經和血管再生、修復受損的血-腦脊液屏障、減輕炎性反應等促進腦梗死動物的神經功能恢復。 目前臨床試驗正在全球范圍內展開。截止2020年4月，在clinicaltrials.gov網站上注冊的干細胞治療腦卒中的臨床研究項目有88項，其中以臨床Ⅰ期和Ⅱ期為主。 2019年，我國解放軍總醫院在《干細胞轉化醫學》（Stem Cells Translational Medicine）雜志上公布，神經干細胞移植有助于腦卒中偏癱患者運動功能的恢復。 由9名年齡在30至65歲之間的偏癱患者參與了這項臨床研究，他們在中風后5-24個月接受人源神經干細胞NSI-566腦內移植，NSI-566被移植至腦內梗塞灶附近。結果表明：人源神經干細胞NSI-566治療偏癱性腦卒中擁有一定的臨床益處。 2020年，根據國家藥品監督管理局藥品審評中心的數據，針對缺血性腦卒中的一款干細胞新藥申請獲得臨床試驗默示許可（受理號JXSL1900126），藥品名稱為“缺血耐受人同種異體骨髓間充質干細胞”，適應癥為缺血性腦卒中。截止目前，國內共有6款干細胞新藥申請獲得臨床批件。 綜上所述：腦卒中的傳統治療手段無法修復受損的神經元，治療效果不理想。干細胞療法有助于降低腦卒中患者的后遺癥率、減輕神經殘疾程度、提高患者的生活自理能力，在臨床應用中顯示出巨大的潛力！

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